Informace
Varikokéla je rozšíření žil v oblasti šourku (konkrétně v tzv. pampiniformním plexu), podobně jako jsou křečové žíly na dolních končetinách. Nejčastěji se vyskytuje na levé straně a patří mezi časté příčiny mužské neplodnosti.
Jak vzniká?
Varikokéla vzniká při nedostatečné funkci žilních chlopní, což vede k hromadění krve v žilách varlete. Zvýšený tlak a teplota v oblasti varlat mohou negativně ovlivnit tvorbu spermií.
- Postihuje přibližně 15 % mužů
- U mužů s poruchou plodnosti až 30–40 %
- Nejčastěji se objevuje v pubertě a mladé dospělosti
Příznaky
Mnoho mužů nemá žádné obtíže. Pokud se příznaky objeví, mohou zahrnovat:
- Tupá nebo tahavá bolest ve varleti (často po delším stání nebo fyzické námaze)
- Pocit tíhy v šourku
- Viditelné nebo hmatné rozšířené žíly
- Zmenšení postiženého varlete
- Problémy s plodností
Jak varikokéla ovlivňuje plodnost?
Varikokéla může:
- Zvyšovat teplotu varlat
- Zhoršovat okysličení tkání
- Zvyšovat oxidační stres
- Negativně ovlivňovat kvalitu, pohyblivost a počet spermií
Ne u všech mužů s varikokélou dochází k neplodnosti, ale je to jedna z nejčastějších léčitelných příčin mužské infertility.
Kdy je nutná léčba?
Léčba se doporučuje při:
- Bolestech
- Poruše plodnosti a patologickém spermiogramu
- Zmenšování varlete
- Výrazné varikokéle u mladých mužů
Pokud je pacient bez obtíží a má normální spermiogram, často postačí pouze sledování.
